肌肤会出油的原因很多，缺水而产生的油水不平衡(导致偏油)仅是其中的一个原因，甚至于是某个原因中的附加现象。经常补水是一种平衡方式，但若出油原因属于其他，光是补水则效果有限。

其他的原因包括：遗传、荷尔蒙失调(雄性荷尔蒙提升)、睡眠不足、消化系统出现问题、使用了不适当的保养品(例如质地过于厚重的防晒霜、太营养的晚霜)、高温炎热的气候、情绪压力等等。

油脂分泌过多最常发生的原因在于雄性荷尔蒙，雄性荷尔蒙原本就存在于皮脂腺中，能控制皮脂分泌，当雄性荷尔蒙量越大，肌肤内天然存在的“5α还原酵素”就会越敏感，越容易将其代谢为DHT(二氢氧固酮)，因而导致皮脂大量分泌，不仅形成油性肌肤，严重时还会造成肌肤表面老废角质堆积，造成毛细孔阻塞，也就是所谓的粉刺、面疱(青春痘)，这个时候，光是补充水分的方式调节是不够的。

一般的油脂分泌过多，只要选择控油类的保养品，使用一段时间就会改善。肌肤改善了以后，就可以停用控油类保养品，换回一般保养品即可。好的控油类保养品系列中，除了控油功能以外，还会具有保湿以及温和去角质的成分，这些成分会分别存于不同的保养品之中。例如：控油化妆水同时可去角质、控油乳液可同时保湿??所以我建议使用控油类保养品的期间，最好是整套系列一起使用。

严重的油性肌肤应到医学美容皮肤科求诊，医师通常会开给外用药膏与内服药，这时要特别注意清楚用药期间的禁忌，例如：口服A酸期间与之后的三个月内均不可怀孕(男女皆是)、若外用药含有A酸或杜鹃花酸类成分，则不可晒到阳光等等。