痰瘀互结：即血瘀痰凝，主要表现为痤疮日久，质地坚硬难消，触压有疼痛感，或者颜面凹凸如橘子皮，女性可有月经量少、痛经以及经期痤疮加重等症状，舌暗苔薄。此型多见于长期慢性患者。

治疗以活血化痰、软坚散结为主，常用方剂为大黄蛰虫散，主要药材有：大黄、蛰虫、水蛭、白花蛇舌草、桃仁、红花、益母草、陈皮、白术、生甘草等。

气郁型：此型多为中年人。皮疹分布于面部及胸背，伴有胸闷不舒、两肋胀痛、喜生闷气，女性经期前面部皮损加重，乳房胀痛。宜舒肝理气。药用连翘、夏枯草等。